backgroundtop
Logo van dehamstrings.nl
     facebook twitter  
banner
Label DeBlessure.nl
DE HAMSTRINGS / SPIERBLESSURE M. BICEPS FEMORIS
<a href=”http://adobe.com/go/getflashplayer”><img src=”http://www.adobe.com/images/shared/download_buttons/get_flash_player.gif” alt=”Get Adobe Flash player” /></a>

M. BICEPS FEMORIS

De musculus biceps femoris is één van de drie spieren die samen de hamstrings vormen en zit aan de achterzijde van het bovenbeen. De spier bestaat uit twee koppen en wordt daarom in het Nederlands ook wel de tweekoppige dijbeenspier genoemd. De lange kop loopt over het heup- en kniegewricht en wordt caput longum genoemd. De korte kop loopt vanaf het dijbeen alleen over het kniegewricht en wordt caput breve genoemd.

In de heup zorgt de spier voor de strekbeweging, ook wel retroflexie genoemd. In de knie zorgt de spier voor de buigbeweging (flexie) en draaibeweging naar buiten (exorotatie) bij een gebogen knie. Het is de enige spier die een exorotatie in de knie kan uitvoeren.

 

DE SPIERBLESSURE

Een spierblessure kan uit een verrekking, een spierscheur (spierruptuur) of een peesscheur (peesruptuur) bestaan. Er zijn tal van mogelijke oorzaken voor een spierscheuring. Hierbij kan onder andere gedacht worden aan een slechte warming up, een slechte trainingsopbouw of een plotseling explosieve beweging.

Een verrekking is een minder ernstige vorm van een spier- of peesscheur. De verrekking kan in de spier, spierpeesovergang of pees plaatsvinden. Bij een verrekking is de belasting op de spier of pees te hoog geweest en heeft de spier teveel kracht uitgeoefend, waardoor deze is uitgerekt.

Een spierscheur wordt ook wel zweepslag genoemd. Dit fenomeen wordt zo genoemd omdat de pijnsensatie die bij het ontstaan van een spierscheuring optreedt als een zweepslag aanvoelt. Spierscheuren komen onder andere bij explosieve sporten voor. Een spier kan een gedeelte ingescheurd zijn (partiële ruptuur) of volledig afgescheurd (totale ruptuur) zijn.

De spier zit door middel van een pees aan het skelet vast. Een pees is stevig weefsel en de zwakste schakel zit dan ook met name in de overgang van het spierweefsel naar het peesweefsel. Een peesscheur kan ook bij de aanhechting van de pees op het bot ontstaan.

De spierscheur kan in drie categorieën worden onderverdeeld:

1.         Er is sprake van een verrekking waarbij slechts enkele spiervezels verrekt zijn. Hierbij is een minimale scheuring van de vezels en het defect in de spier is niet te voelen.

2.         Er is sprake van een verrekking waarbij de spiervezels gedeeltelijk zijn gescheurd. Hierbij is de scheuring in de spier meestal te voelen.

3.         Er is sprake van een uitgebreide of totale scheuring van de spiervezels. Hierbij is een duidelijke, goed voelbare scheur in de spier aanwezig. Als de spier geheel is afgescheurd is een normale spierfunctie vrijwel uitgesloten.

 

Symptomen spierblessure

Bij een spierscheur is er een plotseling optredende lokale pijn die met een krampgevoel gepaard kan gaan. Passieve rekbewegingen of het aanspannen van de spier veroorzaakt pijn. Daarnaast kan er een zwelling in de spierbuik boven of onder de aangedane plek ontstaan. Hierbij kan (na enkele uren of dagen) een blauwverkleuring onder de aangedane plek ontstaan. De aangedane plek kan langdurig stijfheid geven en de functie van de spier is verminderd.

 

Onderzoek en diagnose bij spierblessure

Een ruptuur kan worden gediagnosticeerd aan de hand van het ontstaan en de aanwezigheid van de klachten en het bijbehorende lichamelijk onderzoek. De diagnose kan bevestigd worden met behulp van een echografie of een mri-scan.

Een spontane ruptuur van een pees kan worden gediagnosticeerd aan de hand van de klachten en lichamelijk onderzoek. De diagnose kan worden bevestigd met behulp van een MRI-scan.

 

Behandeling spierblessure

Direct na het trauma kan er gekoeld worden met behulp van een ijsapplicatie. Hierbij wordt een tijd van 15 tot 20 minuten aanbevolen. Het is raadzaam om het weefsel de eerste 48 uur na het trauma niet te belasten om het weefsel tot rust te laten komen. Daarnaast kan een drukverband worden aangebracht om de plek te immobiliseren en de zwelling te beperken. Let hierbij op dat het drukverband niet te strak zit. Houdt het aangedane lichaamsdeel boven harthoogte om overbodig vocht onder invloed van de zwaartekracht weg te laten zakken. Leg bijvoorbeeld bij een spierscheuring in het been, het aangedane been op een verhoogd kussen. Het is af te raden om de scheuring de eerste 48 uur te laten masseren of met warmte te behandelen.

Overleg met een arts of fysiotherapeut over de ernst van de spierscheuring en het verdere verloop van het herstel van de blessure. Onder leiding van een fysiotherapeut kan een opbouw gemaakt worden van de functie van de spier door middel van een oefenprogramma.

Het herstelproces is in meerdere fasen te onderscheiden. De eerste 48 uur is er sprake van de ontstekingsfase. In deze fase kan er pijn met stijfheid aanwezig zijn en kan het gebied rondom de scheuring warm en rood worden. Daarnaast kan er zwelling in het gebied ontstaan. De tweede fase is de proliferatiefase. In deze fase komen tussen de vezels weer verbindingen en ontstaan er minispiervezeltjes om de wond van de scheuring stevigheid en trekvastheid te geven. De derde fase wordt de remodelleringsfase genoemd en dit is de fase waarbij de treksterkte van de wond toeneemt. Ondanks alle aanpassingen zal littekenweefsel nooit de volledige eigenschappen van het oorspronkelijke weefsel terugkrijgen. De laatste fase van herstel kan maanden in beslag nemen, maar ondertussen kan de belasting wel opgebouwd worden.

Over het algemeen kan gezegd worden dat er na 4 tot 6 weken weer begonnen kan worden met de sportopbouw. Deze periode kan afhankelijk van pijn en (start)stijfheid variëren.

Bij een totale ruptuur van een spier kan het noodzakelijk zijn om de scheuring te opereren. Het beschadigde lichaamsdeel moet volledig ondersteund worden. Een deskundige arts in het ziekenhuis zal moeten beoordelen of de scheuring gehecht zal moeten worden.


backgroundbottom
Bronvermelding | Algemene voorwaarden

Dit is een produkt van :
movimento logo
© Copyright DeKnie.nl 2011, All rights reserved
Webdesign by : FISHTANKMEDIA.NL